Conseils Médicaux : Cambodge

Le Cambodge fait partie des pays touchés par l’épizootie de grippe aviaire et plusieurs cas humains sont à déplorer depuis le début de l’année 2006. Pour autant, il n’existe, pour l’heure, aucune raison de différer un quelconque déplacement professionnel ou touristique dans ce pays.


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  • vaccins

Obligatoires

Aucun en provenance de l'Europe.

Universels

- Diphtérie Recommandé

- Tétanos Recommandé

- Polio Recommandé

- Hépatite B Recommandé


Spécifiques à ce voyage

- Typhoïde Justifié

- Hépatite A Justifié

- Rage A discuter (pour les séjours ruraux et prolongés)

- Encéphalite japonaise A discuter (pour les séjours ruraux de plus d?1 mois)

- Méningite A+C A discuter (contacts avec la population autochtone)



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  • Autres moyen de prévention

- PALUDISME :

- Se protéger contre les piqûres de moustique est essentiel (répulsifs, moustiquaires imprégnées)

- Chimioprophylaxie recommandée :

  • Méfloquine
  • Doxycycline dans les provinces occidentales frontalières de la Thaïlande.

- Attention ! La région touristique des temples d'Angkor Vat est impaludée.

- Hygiène alimentaire très importante, lavage des mains, etc.



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  • principaux risques

PALUDISME
Le risque de paludisme existe toute l'année dans tout le pays, sauf à Phnom Penh et aux alentours de Tonle Sap. Il s'agit principalement d'un paludisme à Plasmodium falciparum (forme grave) qui peut être très résistant, y compris à la méfloquine dans les provinces occidentales (frontière avec la Thaïlande).

A noter que le paludisme est présent dans la zone touristique d'Angkor Vat.

Vecteur : Moustique

FIEVRE JAUNE
Pas de fièvre jaune au Cambodge.
En revanche, un certificat de vaccination est exigé pour tous les voyageurs en provenance des zones d'endémie (nombreux pays d'Afrique et d'Amérique du Sud).

Vecteur : Moustique

DENGUE
La dengue est présente au Cambodge sous forme d'épidémies saisonnières ce qui doit inciter à la stricte application des mesures de protection individuelles contre les piqûres de moustiques.

Vecteur : Moustique

ENCEPHALITE JAPONAISE
Le risque existe sous forme d'épidémies survenant surtout en saison humide. Transmission essentiellement en milieu rural.

Vecteur : Moustique

HEPATITE B - VIH
Le risque est principalement lié aux comportements : sexualité, prostitution, toxicomanie. La prévalence du VIH est en croissance élevée dans tous les pays du Sud-Est asiatique.

Vecteur : sang, contact sexuel...

TYPHOÏDE
Tous les types d'infections intestinales sont présents et hyper-endémiques. Parmi elles les infections par Salmonella typhi sont particulièrement graves. L'hygiène alimentaire et la transmission par les mains sont des facteurs absolument primordiaux.

Vecteur : Alimentaire

HEPATITE A
Risque très important, fonction de l'hygiène alimentaire.
A noter également la présence de l'hépatite E.

Vecteur : alimentaire

CHOLERA
Le choléra est présent au Cambodge mais le strict respect des mesures d'hygiène alimentaire réduit considérablement le risque pour le voyageur.

Vecteur : alimentaire

INFECTIONS & INFESTATIONS INTESTINALES DIVERSES
Un grand nombre d'agents infectieux viraux, bactériens et parasitaires contaminent les aliments et l'eau. Le risque fécal est également très important (transmission par les mains).

Vecteur : alimentaire

RAGE
La rage est présente au Cambodge.
Le risque concerne surtout les séjours en milieu rural et est lié aux morsures de chiens errants. Mais les zones urbaines peuvent également être concernées.

Les mesures préventives (vaccin) s'adressent surtout aux voyageurs aventureux.
Attention ! Les enfants s'approchent volontiers des animaux et sont donc particulièrement exposés.

Vecteur : Chiens, morsures d'animaux


 

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